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Question 59-1 : Les facteurs limitant la qualité de la vision nocturne sont .1 l'hypoxie.2 la nicotine.3 les lumières vives.4 la vitesse de l'aéronef.choisissez la réponse exacte la plus complète ? [ Attestation décrochage ]

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La question parle de la qualité de la vision nocturne la vitesse de l'avion n'a pas d'influence sur la qualité de la vision en soit .la vision de l'homme est plutôt adaptée à la vision de jour pour une adaptation à la vision nocturne un certain temps est nécessaire de 20 à 30 minutes la pupille doit se dilater afin de laisser entrer le maximum de lumière l'éblouissement détruit la rhodopsine qui permet la vision nocturne donc toute lumière vive est à éviter l'hypoxie et la nicotine diminuent le taux d'oxygène dans le sang .si vous êtes fumeur la nicotine a un effet néfaste même quand vous n'êtes pas en train de vous en griller une c'est de manière permanente que vous êtes affecté pour information si vous êtes propriétaire de votre avion rien ne vous empêche de fumer à bord il n'y a pas d'interdiction c'est comme en voiture .la nicotine peut causer la constriction de vaisseaux sanguins dans l'oeil et ainsi réduire l'apport d'oxygène aux tissus oculaires le monoxyde de carbone réduit la capacité du sang de se combiner à l'oxygène et d'en transporter .l'effet combiné de ces produits chimiques empêchera l'oeil de s'adapter rapidement aux variations de lumière et d'obscurité souvent présentes en conduite nocturne de plus un fumeur prendra beaucoup plus de temps qu'un non fumeur à récupérer sa vision nocturne après une exposition à une lumière .pour l'hypoxie la définition littérale est 'une insuffisance en oxygène' ainsi une légère hypoxie gênera la vision nocturne comme expliqué ci dessus moins d'apport d'oxygène aux tissus oculaires .notez que cette question est à l'examen car la dgac indique que 'certaines qcm évoquent des situations météorologiques dégradées qui nécessitent l'acquisition de connaissances relatives au vol par mauvaise visibilité et au vol en conditions proches de celles du vol de nuit' exemple 159 1 - 2 - 3.

Question 59-2 : Les ressources cognitives disponibles du cerveau humain ?

Sont limitées et rendent impossible la réalisation simultanée de deux taches qui requièrent de l'attention

Petit exercice pour illustrer cette question .essayez avec le bras droit tendu de décrire un cercle parfait .ensuite du bras gauche décrivez un losange parfait en même temps .vous devez commencez chaque figure en même temps et la finir en même temps exemple 163 Sont limitées et rendent impossible la réalisation simultanée de deux taches qui requièrent de l'attention.

Question 59-3 : Les risques d'otites barotraumatiques sont plus importants ?

Lors de la descente

L'oreille moyenne est une cavité fermée dont la seule ouverture est la trompe d'eustache lors de variations de pression atmosphérique une mauvaise perméabilité de ce canal entraîne une sur ou sous pression de l'oreille moyenne entraînant une tension du tympan .la loi de boyle mariotte relation entre le volume des gaz et la pression ambiante montre que par exemple à 5 400m pression de 500 hpa le volume est multiplié par 2 cet équilibrage se fait bien en montée mais lors d'un dénivelé de 2000m rapidement expédié dans nos petits avions équivalent à 6000ft l'expansion volumétrique est d'environ 40% la fonction équipressive de la trompe d'eustache ne peut assumer que des variations faibles ou lentement établies exemple 167 Lors de la descente.

Question 59-4 : Les symptômes de stress comprennent ?

Transpiration bouche sèche pupilles dilatées respiration rapide

Le stress issu par l'anglais de l'ancien français destresse est en biologie l'ensemble des réponses d'un organisme soumis à des pressions ou contraintes de la part de son environnement .ces réponses dépendent toujours de la perception qu'a l'individu des pressions qu'il ressent selon la définition médicale il s'agit d'une séquence complexe d'événements provoquant des réponses physiologiques psychosomatiques par extension tous ces événements sont également qualifiés de stress dans le langage courant on parle de stress positif eustress en anglais ou négatif distress le stress est différent de l'anxiété celle ci est une émotion alors que le stress est un mécanisme de réponse pouvant amener différentes émotions dont l'anxiété .un événement stressant provoque une réaction en chaîne qui débute dans le cerveau et aboutit à la production de cortisol par les glandes surrénales le cortisol active alors en retour deux zones du cerveau le cortex cérébral pour qu'il réagisse au stimulus stressant fuite attaque immobilisation et l'hippocampe qui va apaiser la réaction .si le stress est trop fort ou prolongé l'hippocampe saturé de cortisol ne peut plus assurer la régulation le cortisol envahit le cerveau et installe une dépression les zones altérées sont principalement l'hippocampe3 l'amygdale le cortex cingulaire antérieur et le cortex préfrontal exemple 171 Transpiration, bouche sèche, pupilles dilatées, respiration rapide.

Question 59-5 : Les symptômes ressentis par un pilote en hyperventilation sont entre autres .1 difficulté à respirer.2 manque de coordination musculaire.3 vision altérée.4 sentiment de suffocation.choisir la combinaison exacte la plus complète ?

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Dans le cas d'une hyperventilation la respiration s'accélère et devient saccadée elle s'accompagne de vertiges d'agitation de tremblements d'engourdissement etc .on peut aussi constater des troubles de la vision vision double par exemple une sensation de flottement du corps de perte de conscience ainsi que des tremblements .d'autres symptômes peuvent aussi accompagner le tableau clinique difficultés de concentration sécheresse des muqueuses palpitations douleurs thoraciques fatigue .l'hyperventilation peut aller jusqu'à la perte de connaissance la tétanie par contraction musculaire ou l'arythmie cardiaque exemple 175 1 - 2 - 3 - 4.

Question 59-6 : Le stress ?

Selon son niveau améliore ou diminue votre performance

Jusqu'à un certain niveau le stress va avoir un effet stimulant permettant une meilleure concentration et une amélioration de la performance pour faire face à la situation stressante mais passé un certain seuil le stress l'emportera négativement dégradant votre jugement et diminuant vos performances exemple 179 Selon son niveau, améliore ou diminue votre performance.

Question 59-7 : Le stress ?

Peut être provoqué par un évènement heureux de la vie

Un départ en vacances la prise en main d'un nouvel avion une promotion vers un nouveau poste etc autant d'évenements heureux qui peuvent néanmoins générer du stress exemple 183 Peut être provoqué par un évènement heureux de la vie.

Question 59-8 : Le stress est ?

La réaction d'adaptation de l'individu au milieu

Le stress est une réaction réflexe tant psychologique que physiologique de l'organisme devant une situation difficile qui demande une adaptation exemple 187 La réaction d'adaptation de l'individu au milieu.

Question 59-9 : Les trois phases de la réaction de stress sont dans l'ordre ?

La réaction d'alarme la phase de résistance l'épuisement

Le stress est quasiment un réflexe que l'on peut décomposer en trois phases .alarme résistance épuisement .vous rencontrez en premier lieu une phase de choc intervenant au moment où vous recevez le stimulus 'stressant' votre rythme cardiaque s'accélère votre tonus musculaire et votre taux de sucre dans le sang s'effondrent votre organisme va alors tout faire pour s'adapter c'est l'alarme votre système nerveux envoie un message à l'hypothalamus qui agit sur la glande médullo surénale et libère de l'adrénaline celle ci augmente le rythme du coeur donc son débit pour pouvoir ainsi mieux oxygéner les muscles et les tissus en facilitant la libération du sucre et des graisses .si le stimulus persiste vous passez à la phase de résistance votre organisme est en position d'alarme et de mobilisation pour tenter de regrouper d'autres ressources afin de trouver un nouvel équilibre il se met à secréter plus d'hormones l'endorphine aux vertus apaisantes le cortisol la dopamine la sérotonine et enfin des hormones sexuelles c'est le stade où le stress est considéré d'un point de vue biologique comme un agent stimulant bénéfique pour l'organisme qui lui permet de réagir pour survivre à des situations pouvant le mettre en danger .si le stress continue et que votre organisme se trouve dans l'incapacité de faire face vous passez à une phase d'épuisement vos défenses immunitaires perdent alors de leur efficacité ce qui vous rend extrêmement sensible aux agressions extérieures vous vous trouvez alors dans un état de tension excessive votre soupape de sécurité explose peuvent apparaître alors la fatigue la colère voire même la dépression exemple 191 La réaction d'alarme, la phase de résistance, l'épuisement.

Question 59-10 : Les vols effectués immédiatement après avoir fait de la plongée sous marine ?

Peuvent être dangereux en cas de non respect des règles de désaturation en azote

En cas de non respect des règles de désaturation en azote toute activité pourra être dangereuse .en effet la quantité de gaz dissoute dans le liquide est appelée la tension du gaz les échanges entre un gaz et la surface d'un liquide se font en permanence donc si les conditions extérieures restent stables il s'établit entre la pression du gaz au dessus du liquide et la tension du gaz dans ce liquide un équilibre on dit alors que le liquide est à saturation .si on augmente la pression du gaz alors le liquide passe à un état de sous saturation des molécules de gaz passeront alors dans le liquide jusqu'à atteindre à nouveau la saturation .si on diminue la pression du gaz le liquide passe en sur saturation des molécules de gaz vont alors s'échapper du liquide jusqu'à retrouver l'état de saturation si la pression baisse rapidement il peut se former dans le liquide des bulles .un vol baisse de pression juste après une plongée peut augmenter les risques de formation de bulles .ces bulles peuvent emboliser dans les vaisseaux du coeur est du cerveau exemple 195 Peuvent être dangereux, en cas de non-respect des règles de désaturation en azote.

Question 59-11 : Le système sensoriel qui vous fournit le plus d'informations est ?

La vue

L'ensemble des systèmes sensoriels se divisent en sensibilité générale ou somesthésie et en sens dits spécifiques .la vision l'odorat le goût l'ouïe et le toucher .de ces 5 sens la vision est celui qui nous fournit le plus d'informations exemple 199 La vue.

Question 59-12 : Les échanges gazeux entre l'organisme et le milieu extérieur s'effectuent au niveau ?

Des alvéoles pulmonaires

Les alvéoles pulmonaires sont les lieux où se font les échanges gazeux entre l'air et le sang ils se situent dans les poumons aux extrémités des bronchioles . 156 exemple 203 Des alvéoles pulmonaires.

Question 59-13 : Les éléments contributifs à l'orientation spatiale sont .1 les yeux.2 l'oreille interne.3 l'estomac.4 le nez.choisir la combinaison exacte la plus complète ?

1 2

exemple 207 1 - 2.

Question 59-14 : Les émanations de monoxyde de carbone sont particulièrement dangereuses car elles ?

Sont inodores et incolores

Le monoxyde de carbone est incolore inodore et très toxique .dans certain aéroclub ou école de pilotage on dispose parfois d'un détecteur de monoxyde de carbone collé sur le tableau de bord il s'agit le plus souvent d'une pastille qui change de couleur en cas de présence de monoxyde de carbone .notez que la limite d'explosivité est un mélange avec un combustible ou un comburant la question parle d'émanations et non pas de gaz sous pression pas de risque d'explosion dans ce cas mais un risque réel d'intoxication pour le pilote exemple 211 Sont inodores et incolores.

Question 59-15 : Le temps moyen d'adaptation à la vision nocturne est de ?

20 à 30 minutes

La vision nocturne s'établit lentement et l'adaptation n'augmente pas d'une manière proportionnelle au temps elle est pratiquement réalisée à partir de la vingtième minute .le sens des formes est altéré de même que le sens du relief et le sens du mouvement .la vision nocturne est fragile un éclairage violent détruit l'adaptation c'est le phénomène d'éblouissement il entraîne une sensation pénible et parfois douloureuse et un relèvement considérable et brutal du sens lumineux exemple 215 20 à 30 minutes.

Question 59-16 : Lors d'une descente rapide vous pouvez effectuer la manoeuvre de valsalva pour ?

équilibrer les pressions de part et d'autre du tympan

La manoeuvre de valsalva consiste à se pincer les narines fermer la bouche et souffler la pression dans l'oreille moyenne augmente via la trompe d'eustache et permet d'équilibrer les pressions de part et d'autre du tympan exemple 219 équilibrer les pressions de part et d'autre du tympan.

Question 59-17 : Lors d'une montée en altitude la variation de la pression partielle de l'oxygène ?

Est à l'origine des troubles respiratoires hypoxiques

C'est bien la baisse de pression qui est à l'origine des troubles respiratoires hypoxiques .l'organisme pour palier les troubles respiratoires va compenser la diminution de la pression partielle d'oxygène notamment en accélérant la respiration et le débit sanguin si la montée en altitude est faible inférieure au fl100 sans apport d'oxygène l'organisme n'aura probablement pas de compensation à faire exemple 223 Est à l'origine des troubles respiratoires hypoxiques.

Question 59-18 : Lors d'un passage en imc par inadvertance vous désirez effectuer un 180° pour sortir du nuage vous devez ?

Vous fier uniquement aux indications de vos instruments

Les sensations d'accélération que vous percevez ne vous permettront pas de maintenir une altiude et une inclinaison pour effectuer un 180° .les illusions sensorielles que vous subirez sont très trompeuses il faut se fier à 100% à vos instruments et effectuer un virage à faible inclinaison en vérifiant votre attitude sur l'horizon artificelle restez en palier de préférence en conservant votre vitesse et en regardant votre gyro compas pour le cap de sortie ainsi que la bille aiguille pour la symétrie du vol exemple 227 Vous fier uniquement aux indications de vos instruments.

Question 59-19 : Lors de la descente vers le terrain de destination votre passager se plaint d'un mal d'oreille aigu ?

Vous diminuez la vz et lui demandez d'avaler sa salive ou de bailler

La douleur ressentie par le passagers provient d'un défaut d'équilibrage des pressions de part et d'autre du tympan .dans les conditions normales la trompe fermée au repos s'ouvre pendant une fraction de seconde lors de la déglutition ou d'un bâillement À ce moment l'air reste dans l'oreille moyenne et remplace celui qui a été absorbé par la muqueuse ou corrige la pression qui a été modifiée par un changement d'altitude .tout ce qui peut perturber le fonctionnement de la trompe d'eustache va occasionner des troubles de l'oreille moyenne avec retentissement sur l'audition .note la vz est la vitesse verticale de descente exemple 231 Vous diminuez la vz et lui demandez d'avaler sa salive ou de bailler.

Question 59-20 : Lorsque l'image se forme en avant de la rétine il s'agit d'une ?

Myopie

La myopie mot d'origine grecque muôpia est un trouble de la vision où la personne voit les objets plus flous avec leur éloignement car l'oeil est trop long et les rayons lumineux se rencontrent devant la rétine autrement dit le myope voit moins bien de loin que de près ceci peut être corrigé par des lunettes ou encore une lentille de contact À peu près 26 % de la population mondiale est myope .d'un point de vue optique pur l'hypermétropie est le contraire de la myopie les objets distants seraient focalisés en arrière de la rétine à travers l'oeil hypermétrope au repos l'hypermétropie peut se corriger grâce à des lentilles prescrites par le médecin.la presbytie du mot grec presbys qui signifie ancien est un trouble de la vision qui rend difficile la focalisation de la vision pour lire ou effectuer un travail de près ce n'est pas une maladie mais un processus de vieillissement normal de l'oeil et plus particulièrement du cristallin qui se sclérose en se durcissant ce processus du vieillissement commence dès la naissance mais son effet apparaît classiquement entre 40 et 45 ans .chez les astigmates réguliers les surfaces de la cornée et du cristallin ne sont plus sphériques et leurs courbures s'apparentent davantage à celle d'une ellipsoïde c'est à dire comme un ballon de rugby l'image reçue par la rétine est donc différente selon les axes de ce ballon résultat l'image manque de netteté exemple 235 Myopie.


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